地域から必要とされる薬局 －徳島県美馬市－

徳島県美馬市木屋平にある
こやだいら薬局を見学させてもらいました。

木屋平は美馬市の市街から、
山道を車で1時間近く走らせた先にある集落。
かつては林業で栄えた街で、
最盛期は6,000人が住んでいたそうですが、
いまは人口721人、404世帯、高齢化率57.1％。
一般的に言われる限界集落です。

こやだいら薬局の話は以前に聞いたことがあり、
７月のうんなん医療見学ツアーに、
同薬局に勤務する先生がご参加いただいたことをきっかけに
薬局と薬剤師の先生方の取り組みを知りたく、
（無理に？）お願いして今回見学させてもらいました。

個人の感想として、こやだいら薬局の特徴は
薬剤師が調剤室の中にこもるのではなく、
地域に積極的入っていく姿勢にあるように思いました。

調剤報酬がつくから患者宅に訪問するのではなく、
その方の薬剤管理に必要だから、
調剤報酬に関係なく訪問して様子を伺うという点は印象的でした。
もちろんそれは患者さん、地域との信頼関係があって成り立つものです。

本来の「かかりつけ薬局」とは、
そういうものだと改めて知らされた気がします。
そして理屈だけでなく、実際に取り組んでいることが素晴らしいです。

その他、患者さんの様子を毎日見るために
診療所スタッフ、行政の保健師さん、
駐在所のお巡りさん、ヘルパーさんなどが、
それぞれの訪問スケジュールを共有している点、
ご近所さんも巻き込んで独居高齢者の薬剤管理をしている点、
車で30分以上かかるような離れた離れた集落への配達など、
勉強になること、刺激を受けることが多々ありました。

以前に訪問させていただいた長野県上田市もそうでしたが、
調剤報酬があるから行うのではなく、
地域にとって、患者さんにとって必要だから行うという姿勢が、
まちの薬局としての存在意義を示していたように思います。

二地域居住の目的をどこに置くか

二地域居住を継続させるためには、
二地域に住む目的、理由が必要になります。
（あくまで個人の見解です）

しかもその目的、理由は本人、家族にとって
絶対的なもの、簡単には変更できないものが必要と考えます。
裏を返せば絶対的な目的、理由がない限り、
二地域居住を継続させることは難しいのではないでしょうか。

二地域居住は、絶対にやらなければならないものではなく、
それゆえ二地域居住をしたい意向があっても、
実行しない、できない理由がそれ以上にいくらでも挙がってきます。
生活費、交通費、家族、仕事、収入、利便性などなど、
希望する方々から、実行に移せない理由だけは何度も聞きました。
私も皆様が懸念する通りだと思います。

だからこそ、
やらなければならない絶対の理由が求められます。

いま地方創生という御旗の下、
都市部から地方に人が流れ始めているように思います。
仕事や業務命令で行くという絶対的な理由があれば、
二地域でも、三地域でも人は行くと思いますが、
金の切れ目が縁の切れ目にならないことを切に願います。

先週は雲南市を中心に仕事をしていました。
いつ来ても美しいなと思う山王寺の棚田。
山王寺も稲刈りが始まったようです。

「O-saifu」建築資材を使った機能的なお財布

友人が建築資材を使って、機能的なお財布を開発しました。

 

個人的には
「薄い、軽い、丈夫、リーズナブル」という条件が揃っているので、
出張先で飲み歩くときに便利かなと思っています。

ちなみに開発者の貝塚さんの話では、
ＤＩＹキットやこども向けワークショップを通じて、
「つくる」を軸とした考える力の育成を伝えたいとのこと。

飲み歩きに便利！
などという私の不毛な考えとは異なり、
作り手の想いは熱く、真摯です。

クラウドファンディングで資金調達をしているので、
興味のある方はぜひご支援いただけると嬉しいです。
私も微力ながら支援しています。
https://www.makuake.com/project/o-saifu/
 　

うんなん医療見学ツアーの様子－市報うんなん９月号－

7/11-12に開催した
第４回うんなん医療見学ツアーの様子を、
市報うんなん9月号の病院だよりに掲載していただきました。

 

市報うんなん9月号は下記からダウンロード可能です。
http://www.city.unnan.shimane.jp/www/contents/1441153196085/index.html