地域から必要とされる薬局 －徳島県美馬市－

徳島県美馬市木屋平にある
こやだいら薬局を見学させてもらいました。

木屋平は美馬市の市街から、
山道を車で1時間近く走らせた先にある集落。
かつては林業で栄えた街で、
最盛期は6,000人が住んでいたそうですが、
いまは人口721人、404世帯、高齢化率57.1％。
一般的に言われる限界集落です。

こやだいら薬局の話は以前に聞いたことがあり、
７月のうんなん医療見学ツアーに、
同薬局に勤務する先生がご参加いただいたことをきっかけに
薬局と薬剤師の先生方の取り組みを知りたく、
（無理に？）お願いして今回見学させてもらいました。

個人の感想として、こやだいら薬局の特徴は
薬剤師が調剤室の中にこもるのではなく、
地域に積極的入っていく姿勢にあるように思いました。

調剤報酬がつくから患者宅に訪問するのではなく、
その方の薬剤管理に必要だから、
調剤報酬に関係なく訪問して様子を伺うという点は印象的でした。
もちろんそれは患者さん、地域との信頼関係があって成り立つものです。

本来の「かかりつけ薬局」とは、
そういうものだと改めて知らされた気がします。
そして理屈だけでなく、実際に取り組んでいることが素晴らしいです。

その他、患者さんの様子を毎日見るために
診療所スタッフ、行政の保健師さん、
駐在所のお巡りさん、ヘルパーさんなどが、
それぞれの訪問スケジュールを共有している点、
ご近所さんも巻き込んで独居高齢者の薬剤管理をしている点、
車で30分以上かかるような離れた離れた集落への配達など、
勉強になること、刺激を受けることが多々ありました。

以前に訪問させていただいた長野県上田市もそうでしたが、
調剤報酬があるから行うのではなく、
地域にとって、患者さんにとって必要だから行うという姿勢が、
まちの薬局としての存在意義を示していたように思います。